Урсосан® (Ursosan®), инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, отзывы о препарате, капсулы, 250 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг – RLS Medicines Encyclopedia

Урсосан® (Ursosan®), инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, отзывы о препарате, капсулы, 250 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг – RLS Medicines Encyclopedia

Урсосан ® (Ursosan ® )

Поклон. форма. Дозировка Количество, шт Производитель
капсулы250 мг10 50 60 100
таблетки покрытые оболочкой500 мг10 50 100

Услуги RLS ® Информация о лекарствах Aurora для медицинских систем

Содержание

    Активный ингридиент Аналоги ATX Фармакологические группы 3D изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика. Показания к Урсосану Противопоказания. Использование при беременности и кормлении грудью Побочные эффекты Взаимодействие. Способ применения и дозы Передозировка Особые направления Форма выпуска Производитель условия отпуска из аптек Условия хранения препарата Урсосан Срок годности Урсосана Заказ из аптек Москвы Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

    Гепатопротектор [предотвращает образование и способствует растворению камней]. Гепатопротектор [Гепатопротекторы] Гепатопротектор [Лекарства и желчные диуретики]

3D-изображения

Состав

Капсулы1 капсула.
действующее вещество:
урсодезоксихолевая кислота250 мг
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал – 49 мг; прежелатинизированный кукурузный крахмал – 24 мг; коллоидный кремнезем – 5 мг; стеарат магния – 3,65 мг
оболочка капсулы: желатин, 98 мг; диоксид титана, 2 мг

Описание лекарственной формы

Белые, твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0.

Содержание капсулы: Белый или почти белый порошок, или белый или почти белый порошок с комками, или белый или почти белый компактный порошок, распадающийся под давлением.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, также оказывает желчегонное, желчегонное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и частично иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) включается в клеточную мембрану гепатоцитов, холангиоцитов и эпителия желудочно-кишечного тракта, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от вредного воздействия токсичных солей желчных кислот, тем самым снижая их цитотоксическое действие. С аполярными (токсичными) желчными кислотами он образует нетоксичные смешанные мицеллы, которые снижают способность желудочного рефлюкса повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Путем снижения концентрации и стимуляции холерезиса, богатого бикарбонатом, УДХК эффективна при лечении внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са 2+ – зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, снижает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевая кислота, литохолевая кислота, дезоксихолевая кислота), концентрация которых повышена у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Он конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, увеличивает их фракционный оборот в энтерогепатическом кровотоке, вызывает холерин, стимулирует прохождение через желчные пути и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Снижает насыщение желчи холестерином, подавляя его всасывание в кишечнике, подавляя его синтез в печени и уменьшая его выведение с желчью; увеличивает растворимость холестерина в желчи за счет образования жидких кристаллов; снижает индекс литогенности желчи, увеличивает концентрацию желчных кислот в желчи, увеличивает желудочную и панкреатическую секрецию, увеличивает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Снижение насыщения желчи холестерином способствует ее мобилизации из камней в желчном пузыре, что приводит к растворению холестериновых камней в желчном пузыре и препятствует образованию новых конкрементов.

Иммуномодулирующий эффект обусловлен подавлением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах), нормализацией активности естественно убивающих лимфоцитов, образованием IL-2, снижением количество эозинофилов, подавление иммунокомпетентных Ig, особенно IgM. Это замедляет прогрессирование фиброза. Он регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиальных клеток желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

УДХК всасывается в тонком кишечнике за счет пассивной диффузии (примерно 90%) и в подвздошной кишке за счет активного транспорта. С. Максимум достигается через 1-3 ч и составляет 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль / л при пероральном введении 50 мг через 30, 60 и 90 мин соответственно. Т. Максимум достигается через 1-3 часа. Связывание с белками плазмы составляет до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При системном применении препарата УДХК становится основной желчной кислотой сыворотки крови. Он метаболизируется в печени (клиренс во время первичного прохождения через печень) до конъюгатов таурин-глицин. Полученные конъюгаты выделяются с желчью. Примерно 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Небольшое количество неабсорбированной УДХК попадает в толстую кишку, где расщепляется бактериями (7-дегидроксилирование); Образовавшаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится из организма в виде сульфолитохолилглицина или конъюгата сульфолитохолилтаурина.

Читайте также:  Хилак форте, инструкция, применение и дозы, побочные эффекты, отзывы о препарате, капли для приема внутрь - RLS Medicine Encyclopedia

Показания препарата Урсосан ®

неосложненная желчнокаменная болезнь: желчный налет; растворение холестериновых камней в желчном пузыре при функционирующем желчном пузыре; предотвращение рецидива мочекаменной болезни после холецистэктомии;

Хронический гепатит различного генеза (токсический, лекарственный);

Холестатические заболевания печени различного генеза, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз;

Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

Хронический вирусный гепатит;

дискинезия желчевыводящих путей;

билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

Камни в желчном пузыре при положительном рентгенологическом исследовании (высокий уровень кальция);

нефункционирующий желчный пузырь;

Тяжелая дисфункция почек, печени или поджелудочной железы;

декомпенсированный цирроз печени;

острые воспалительные и инфекционные заболевания желчевыводящих путей.

УДХК не имеет возрастных ограничений для применения, но препарат не рекомендуется применять детям до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение УДХК во время беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В настоящее время нет данных об экскреции УДХК в грудное молоко. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Диарея (может зависеть от дозы).

Редко – кальциноз желчных камней, преходящее (преходящее) повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции.

Взаимодействие

Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (холестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестеринсодержащие конкременты желчи.

Способ применения и дозы

Глотание с небольшим количеством воды.

Для растворения холестериновых камней в желчном пузыре Средняя суточная доза препарата составляет 10-15 мг / кг. Курс лечения – 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. При желчнокаменной болезни суточная доза препарата принимается один раз на ночь.

Для профилактики рецидива мочекаменной болезни рекомендуется применять препарат в течение нескольких месяцев после растворения камней.

После холецистэктомии Для профилактики рецидивов желчнокаменной болезни – по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

При хроническом гепатите различного генеза (токсический, терапевтический), хроническом вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни печени, в том числе неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени, Средняя суточная доза составляет 10-15 мг / кг в 2-3 приема. Продолжительность терапии 6-12 месяцев и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т. ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз (муковисцидоз), Средняя суточная доза составляет 12-15 мг / кг; при необходимости среднюю суточную дозу можно увеличить до 20-30 мг / кг в 2-3 приема. Продолжительность терапии – от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу Средняя суточная доза составляет 10 мг / кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости рекомендуется повторить лечебный курс.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите – 250 мг в день перед сном. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы на 1 кг массы тела.

Масса тела, кгКоличество капсул на дозу
10 мг / кг / день12 мг / кг / день15 мг / кг / день20 мг / кг / день30 мг / кг / день
19-2511223
26-3011224
31-3512234
36-4022235
41-4522345
46-5022346
51–5523347
56-6023457
61–6533458
66-7033468
71-7534569
76-80345610
81-85345710
86-90445711
91-95456811
96-100456812
101-105456813
106-110457913

Передозировка

Случаев передозировки препаратом не известно.

Особые указания

При применении препарата для растворения камней в желчном пузыре необходимо соблюдение следующих условий: холестериновые камни (рентген отрицательный), размер их не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и быть заполненным камнями не более чем на половину, проходимость общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 месяца) приеме препарата каждые 4 недели в течение первых 3 месяцев лечения, затем – каждые 3 месяца – следует проводить биохимический анализ крови для определения активности трансаминаз печени. Эффективность лечения следует проверять каждые 6 месяцев при помощи ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжить лечение в течение как минимум 3 месяцев, чтобы помочь растворить любые оставшиеся камни, которые слишком малы для обнаружения, и предотвратить возвращение камней.

Читайте также:  Синафлан: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Форма выпуска

Капсулы по 250 мг. В блистерах по 10 штук; в пачке картонной по 1, 5 или 10 блистеров.

Производитель

PRO. MED. CS Praga a. s.

Telčská 1, 140 00, Прага 4, Чехия.

Адрес для корреспонденции потребителей

Официальный представитель производителя в России.

7-я Кожуховская улица, д. 15, корп. 1, Москва 115193

Тел. / Факс: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91.

Урсосан

    Показания Противопоказания. Способ применения и дозы Побочные эффекты Взаимодействие, совместимость, несовместимость. Аналоги
    Действующее вещество Фармакологическая группа Форма выпуска Фармакологическое действие Специальные инструкции Беременность и период лактации Условия хранения Срок годности Условия продажи Обзоры и советы

Показания к применению

– Неосложненный холелитиаз (желчнокаменная болезнь): отложения желчных путей, растворение холестериновых камней в желчном пузыре, предотвращение рецидива мочекаменной болезни после холецистэктомии.

– Хронический гепатит различного генеза (токсический, лекарственный и др.)

– Холестатическая болезнь печени различного происхождения, включая первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз (муковисцидоз)

– Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит

– алкогольная болезнь печени

– Хронический вирусный гепатит

– Дискинезия желчевыводящих путей

– Желчный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Мы часто задаемся вопросом: “Можно ли открыть капсулу с лекарством?” Причины могут быть разными – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшения дозы, смешивание с детским питанием и т. Д. Подробнее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, холелитиаз (высококальциевый) положительный при рентгенологическом исследовании, нефункционирующий желчный пузырь, выраженная дисфункция почек, печени, поджелудочной железы, декомпенсированный цирроз печени, острые инфекции и воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений, но не рекомендуется для детей младше 3 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Орально, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения холестериновых камней в желчном пузыре средняя суточная доза препарата составляет 10-15 мг / кг. Курс лечения составляет 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается один раз на ночь.

Чтобы камни не образовывались снова, рекомендуется использовать лекарство в течение нескольких месяцев после растворения камней.

После холецистэктомии для профилактики рецидива желчнокаменной болезни – по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

При хроническом гепатите различного генеза (токсический, терапевтический и др.), Хроническом вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни печени, в том числе неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг / кг в 2-3 исследованиях. Продолжительность терапии 6-12 месяцев и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в том числе: первичном билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите, муковисцидозе (муковисцидозе) средняя суточная доза составляет 12-15 мг / кг; при необходимости среднюю суточную дозу можно увеличить до 20-30 мг / кг в 2-3 приема. Продолжительность терапии варьируется от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу средняя суточная доза составляет 10 мг / кг в 2 приема в течение периода от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости рекомендуется повторить лечебный курс.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите 250 мг в день перед сном. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат, а также желчегонное, желчегонное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и частично иммуномодулирующее.

Урсодезоксихолевая кислота встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от вредного воздействия солей желчных кислот, снижая их цитотоксическое действие. Холестаз активирует Са2 + – зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, снижается концентрация токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевая кислота, литохолевая кислота, дезоксихолевая кислота и др.), Концентрация которых повышается у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Читайте также:  Ячмень на глазу как быстро вылечить в домашних условиях

Препарат конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, увеличивает их «фракционный» оборот в энтеро-печеночной циркуляции, вызывает холерез, стимулирует прохождение желчных путей и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Защищает неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую кислоту), благодаря чему образуются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Терапия снижает насыщение желчи холестерином за счет уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчных протоках, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, увеличивает секрецию желудка и поджелудочной железы, увеличивает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. При энтеральном введении вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, снижает насыщение желчи холестерином, что способствует ее мобилизации из желчных камней.

Прием препарата оказывает иммуномодулирующее действие и влияет на иммунные реакции в печени: снижает экспрессию некоторых антигенов гистологической совместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, снижает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в основном IgM).

Побочные действия

Диарея (может зависеть от дозы).

Редко: кальциноз желчных камней, преходящее (преходящее) повышение «печеночных» трансаминаз, тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции.

Особые указания

При применении препарата для растворения камней в желчном пузыре необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенотрицательные), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и не должен быть больше заполнен камнями. чем на половину, проходимость протока сустава желчью должна быть сохранена.

Если это лекарство используется в течение длительного времени (более 1 месяца) для растворения камней в желчном пузыре, каждые 4 недели в течение первых 3 месяцев лечения, а затем каждые 3 месяца для биохимического анализа крови для определения активности «печеночных» трансаминаз. Эффективность лечения следует контролировать с помощью УЗИ желчных протоков каждые 6 месяцев. После полного растворения камней рекомендуется продолжить лечение в течение 3 месяцев, чтобы помочь растворить любые оставшиеся камни, слишком мелкие, чтобы их можно было обнаружить, и предотвратить повторное образование камней.

Применение при беременности и лактации

Использование урсодезоксихолевой кислоты во время беременности возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода / новорожденного (адекватных и строго контролируемых исследований по применению урсодезоксихолевой кислоты у беременных не проводилось).

Женщинам репродуктивного возраста следует принимать препарат при использовании надежных средств контрацепции. Перед началом лечения следует исключить беременность.

Нет данных об экскреции урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком. Если необходимо использовать урсодезоксихолевую кислоту в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие

Антациды, содержащие Al3 +, и ионообменные смолы (холестирамин) снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты.

Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность препарата растворять желчные конкременты холестерина.

Условия хранения

Таблетки хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 ° до 25 ° C.

Капсулы следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ° до 25 ° C.

Срок годности

Таблетки: Срок годности – 3 года.

Капсулы: срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Урсосан

Вышеуказанная информация предназначена для специалистов в области медицины и фармации. Наиболее точная информация о препарате содержится в инструкции, прилагаемой производителем к упаковке. Ничто, содержащееся на этой или любой другой странице нашего сайта, не может заменить личный визит к специалисту.

Оцените статью
Добавить комментарий