Инструкция и показания к применению Торвакарда: дешевые российские аналоги и побочные эффекты

Инструкция и показания к применению Торвакарда: дешевые российские аналоги и побочные эффекты

Препарат Торвакард: инструкция по применению и особые указания к приему

Гиперлипопротеинемия (гиперхолестеринемия) является основным субстратом для развития атеросклероза, который, в свою очередь, вызывает ишемическую болезнь сердца (ИБС), затвердение мозга, гипертонию, закупорку сосудов нижних конечностей и т. Д.

Статины – группа препаратов, наиболее эффективных в борьбе с атеросклерозом, дислипидемией и другими формами гиперхолестеринемии.

Что собой представляет препарат Торвакард?

Торвакард – синтетический гиполипидемический препарат. Действующее вещество – аторвастатин. Препарат выпускается в таблетках крепостью 10, 20, 40 мг.

Препарат относится к группе ингибиторов HMG-CoA редуктазы третьего поколения, которые могут обратимо снижать активность основного фермента, необходимого для внутриклеточной продукции холестерина (CH), тем самым ограничивая скорость его образования.

Нормализация концентрации в плазме крови происходит в результате:

    конкурентное ингибирование активности HMG-CoA редуктазы в клетках печени и снижение выработки эндогенного холестерина; увеличение количества рецепторов липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на мембране гепатоцитов, что увеличивает сорбцию и утилизацию ЛПНП;

Дополнительная сосудистая активность Торвакарда:

    Повышенная устойчивость эндотелия к повреждениям; стабилизация атеросклеротической бляшки; уменьшение воспалительных процессов; снижение риска тромбоза; улучшение процессов дифференцировки сосудов, неоваскуляризации и реэндотелизации; улучшение сосудорасширяющей функции эндотелия сосудов, противоишемический эффект.

Изменения липидного состава плазмы на фоне лечения Торвакардом:

    снижение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП; повышение холестерина ЛПВП; снижение уровня триглицеридов (ТГ).

Каковы показания к его применению?

Таблетки Торвакард используются в составе комплексной терапии сердечных заболеваний и патологии холестеринового и липидного обмена.

Показания к применению препарата Торвакарда:

Гиперхолестеринемия; Гиперлипидемия; Гипертриглицеридемия; Семейная гиперхолестеринемия; Первичная дисбеталипопротеинемия; Профилактика ИБС; Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, стенокардия); Снижение риска инсульта, транзиторной ишемической атаки у больных церебральным атеросклерозом; Профилактика атеросклероза различной локализации; В составе комплексной терапии:

    Острый инфаркт миокарда (ОИМ); Сахарный диабет; гипертония; желудочковые аритмии; Болезнь Альцгеймера; тромбоз глубоких вен; растворение холестериновых конкрементов, уменьшение насыщения камнями желчного пузыря.

Способы использования и дозы препарата

Статины рационально применять длительными циклами, стараясь использовать минимальные дозы, оказывающие терапевтический эффект при данной патологии. Подбор дозы строго индивидуален для каждого случая.

Инструкция по применению Торвакарда:

    Рекомендуется начинать с дозы 10-20 мг / сут; Всю дозу можно принять один раз вечером, не смешивать с едой; В тяжелых случаях назначают максимум 80 мг Торвакарда; У детей младше 12 лет максимальная доза не должна превышать 10 мг; Стоит корректировать дозу каждый месяц (под контролем липидного профиля).

Какие противопоказания к использованию Торвакарда?

    Индивидуальная непереносимость компонентов препарата; Патология печени в активной фазе; трехкратное постоянное повышение печеночных трансаминаз неизвестного происхождения; тяжелая недостаточность печени, почек; цирроз печени; беременность и период лактации;

Также существует список препаратов, которые в сочетании с Торвакардом увеличивают вероятность развития рабдомиолиза:

    Циклоспорин; Ингибиторы протеазы при гепатите С и антиретровирусной терапии; Кларитромицин; Интраконазол; Колхицин.

Возможные побочные эффекты:

    Диспепсия, тошнота; Метеоризм, боли в животе, нарушения стула; Снижение аппетита; Холестатическая желтуха, реактивный гепатит; Временное повышение активности трансферазы; Мигрень, нарушения сна; Парестезия, судороги; Артралгия, мышечные боли; Миопатия, рабдомиолиз, повышение уровня креатинфосфокиназы; Чесотка; Снижение либидо; Тромбоцитопения; Аллергические реакции; Алопеция; Гипергликемия.

Следует помнить, что одновременный прием Торвакарда и препаратов из группы ингибиторов цитохрома P450 увеличивает риск миопатии.

Торвакард увеличивает плазменную концентрацию дигоксина, что требует корректировки дозы. Также препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может увеличить риск кровотечения.

Совместимость препарата с алкоголем

Не рекомендуется употребление алкоголя одновременно с приемом каких-либо лекарств, в том числе Торвакарда. Сайт действия статина находится в клетках печени. Одновременное употребление спиртных напитков увеличивает риск токсического поражения гепатоцитов, развития гепатита, фиброзных процессов. Дополнительно продукт способен усиливать проявление побочных эффектов препарата. Сам по себе алкоголизм влияет на липидный профиль плазмы крови, снижая концентрацию ЛПВП без изменения количества ЛПНП. Злоупотребление алкоголем усугубляет течение ИБС, атеросклероза и гипертонии и ухудшает дальнейший прогноз.

Какие аналоги Торвакарда присутствуют на рынке России?

Сегодня существует множество дженериков (заменителей), которые более доступны из-за их низкой стоимости. Дженерики – это официальные копии оригинального препарата с близкой к нему биоэквивалентностью. Доступная цена обусловлена ​​тем, что для выпуска копии препарата под другим названием, но с тем же действующим веществом компания не финансирует клинические испытания. Измеримым недостатком «подделок» является низкое качество используемого сырья и, следовательно, более низкая эффективность по сравнению с оригиналами. Часто производитель не проверяет фармакологическую и терапевтическую эквивалентность препарата. Кроме того, у бюджетных дженериков больше побочных эффектов.

Дешевые аналоги Торвакарда:

    Аторвастатин (отечественного производства); Липофорд; Атомакс; Новостат; Атокорд; Ваза; Новостат; Торвас.

Аторвастатин-Тева (Израиль), Аторис (KRKA, Словения), Липримар (Pfizer, США) и Тюльпан (Сандоз, Швейцария) абсолютно идентичны Торвакарду по всем свойствам и обладают наивысшим терапевтическим эффектом среди всех аналогов, но их стоимость соответствующая. .

Имеет ли Крестор преимущества перед Торвакардом?

Крестор принадлежит к той же группе гиполипидемических препаратов, что и Торвакард, но имеет несколько отличий.

Сравнительная характеристика препаратов.

Критерии Торвакард Crestor
Действующее веществоАторвастатинРозувастатин
ПоколениеIIIIV
Снижение общего холестерина и холестерина ЛПНП (мг дозы)37–54% (10–80)52–63% (10–40)
Максимальная концентрация2-3 часа7-8 часов
Период полураспада16-30 часов10-12 часов
Биодоступность12%двадцать%
Образование активных метаболитов+
Влияние пищи на всасываниедаНет
Почечная экскреция2%10%
Начальная доза5 мг10 мг
Участие печени в процессе трансформации90–95%10%
Средняя терапевтическая доза40 мг10 мг
Начало действия1-2 недели5-7 дней
Максимальный эффект4-5 недель3-4 недели
Побочные эффектыМенее 2,4% (в зависимости от состояния печени)Менее 0,2%
Читайте также:  Таблетки Холензим: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В таблице показано, что Crestor:

    Легче растворяется в плазме (увеличивает его биодоступность); Прием пищи не снижает уровень абсорбции; Оптимальная концентрация в плазме сохраняется дольше; Печень не участвует в процессах биотрансформации и выведения препарата (снижает нагрузку на гепатоциты); Быстрая нормализация холестерина при более низкой дозе препарата.

Недостатки Crestor:

    Его более высокая стоимость сопоставима с Торвакардом; Ограниченное применение у пациентов с нарушением функции почек; Повышенное воздействие препарата у людей монголоидной расы (требуется терапия более низкими дозами).

Выводы

Торвакард – эффективный и недорогой препарат, снижающий уровень холестерина. Этот препарат можно принимать только по назначению лечащего врача под контролем липидного профиля. У пациентов с сопутствующим ожирением использование Торвакарда является предпочтительным, поскольку из-за его фармакокинетической специфичности он может дополнительно снижать концентрацию свободных триглицеридов.

Чтобы эффективно снизить уровень холестерина, статиновую терапию следует сочетать с изменением образа жизни и диетотерапией. Соблюдение диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки способствует быстрой нормализации уровня холестерина, снижению терапевтической дозы препарата, что, как следствие, снижает стоимость лечения. Перед использованием Торвакарда прочтите его описание.

При подготовке материала использовались следующие источники информации.

Торвакард таблетки п. п.о. 20мг 30 шт.

    Действующее вещество (МНН): аторвастатин. Производитель: Zentiva a. s./Saneca Pharmaceuticals a. s. Страна производства: Словакия Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой. Категория: Гиполипидемические продукты

Доставлено в вашем регионе в одну из 2306 аптек

Доставка в течении 1-2 дней, бесплатно.

Оплата в аптеке при доставке

Минимальная сумма заказа на первые 200 i, вторые и последующие 400 i.

    Инструкция Форма выпуска Аналоги Оставить отзыв Аптеки

Инструкция по применению Торвакард таблетки п. п.о. 20мг 30 шт.

    Краткое описание Фармакологическое действие Показания Способ применения и дозы Побочные эффекты Противопоказания. Передозировка Особые направления Взаимодействие с другими лекарствами Состав Условия хранения.

Краткое описание

Гиполипидемический, антиатеросклеротический, гипохолестеринемический, гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, дисбеталипопротеинемия, гипертриглицеридемия Перорально, в любое время дня, независимо от приема пищи. Начальная доза – 10 мг 1 раз в сутки. Дозу следует менять с интервалом не менее 4 недель. Максимальная суточная доза составляет 80 мг в сутки.

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор HMG-CoA редуктазы – фермента, который превращает 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермент А в мевалоновую кислоту, которая является предшественником стероидов, включая холестерин. В печени триглицериды и холестерин включаются в LPLONP, вводятся в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. LDLNP производится из LDLNP, когда он взаимодействует с рецепторами LDL. Аторвастатин снижает уровень холестерина (Chs) и липопротеинов в плазме за счет ингибирования HMG-CoA редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения количества печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к увеличению поглощения и катаболизма ЛПНП. Аторвастатин снижает образование ЛПНП и вызывает заметное и устойчивое повышение активности рецепторов ЛПНП. Аторвастатин снижает уровень ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которую обычно нельзя лечить другими гиполипидемическими средствами. Снижает концентрацию Хз в сумме на 30-46%, ЛПНП на 41-61%, аполипопротеина В на 34-50% и триглицеридов на 14-33%; он увеличивает концентрацию ХС-ЛПВП и аполипопротеина А. Он снижает уровень ЛПНП у пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, невосприимчивых к лечению другими гиполипидемическими препаратами.

Показания

– в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего ХС, ХС-ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и для повышения уровней ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и внебемейной гиперхолестеринемией и смешанной гиперлипидемией (тип IIa и IIb по Фредриксону); – в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенным уровнем триглицеридов в сыворотке (тип IV по Фредриксону) и пациентов с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), для которых диетическое лечение неэффективно; – для снижения концентрации общего ХС и ХС-ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие немедикаментозные методы лечения недостаточно эффективны (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в том числе ч. аутогемотрансфузия крови, очищенной от ЛПНП); – сердечно-сосудистые заболевания (у пациентов с повышенными факторами риска ИБС – пожилой возраст старше 55 лет, курение, высокое артериальное давление, диабет, заболевание периферических сосудов, инсульт, гипертрофия левого желудочка, протеинурия / альбуминурия, ИБС у близких родственников), это. включая дислипидемию – вторичная профилактика для снижения общего риска смерти, сердечного приступа, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости процедур реваскуляризации.

Способ применения и дозировка

Перед назначением Торвакарда пациенту следует посоветовать соблюдать стандартную гиполипидемическую диету, которой следует придерживаться на протяжении всего курса терапии. Начальная доза составляет примерно 10 мг 1 раз в сутки. Доза варьируется от 10 до 80 мг 1 раз в сутки. Препарат можно принимать в любое время суток, независимо от времени приема пищи. Доза корректируется в зависимости от исходного уровня ХС-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и / или во время увеличения дозы Торвакарда® необходимо каждые 2-4 недели контролировать липиды плазмы и соответственно корректировать дозу. Максимальная суточная доза – 80 мг на 1 курс. При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии в большинстве случаев достаточно 10 мг Торвакарда один раз в сутки. Обычно значительный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, а максимальный терапевтический эффект – через 4 недели. Этот эффект сохраняется при длительном лечении. Следующие рекомендации можно использовать для определения целей лечения. A. Рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину (США)

Читайте также:  Воспаление кишечника | Симптомы и лечение энтерита | Грамотное здоровье на ilive
Известный атеросклероз *Наличие 2-х и более дополнительных факторов риска **.ХС-ЛПНП, мг / дл (ммоль / л)
Исходный уровеньМинимальный целевой уровень
нетнет≥190 (≥4,9)Б. Рекомендации Европейского общества атеросклероза (EAS) по диагностике и лечению метаболических нарушений Цели гиполипидемической терапии Европейского общества атеросклероза У пациентов с подтвержденным диагнозом ИБС и у других пациентов с высоким риском ишемических осложнений целью лечения является снижение риска развития ишемических осложнений. уровень ХС-ЛПНП Б. У взрослых пациентов из гомозиготной семьи лечение гиперхолестеринемии 80 мг аторвастатина в большинстве случаев приводило к снижению уровня ХС-ЛПВП более чем на 15% (18-45%). Прием препарата пациентам с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения ХДЛП при его приеме, поэтому коррекции дозы не требуется. При применении препарата у пожилых пациентов не наблюдалось различий в безопасности, эффективности и достижении целей гиполипидемической терапии по сравнению с общей популяцией.

Побочные действия

Частота побочных реакций, перечисленных ниже, ранжируется в соответствии со следующей классификацией (классификация ВОЗ): очень часто (> 1/10), часто (> От 1/100 до 1/1000 до 1/10000 со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головная боль, слабость; редко – головокружение, сонливость, нарушения сна (включая бессонницу и кошмары), потеря или нарушение памяти, депрессия, периферическая невропатия, атаксия, гипестезия, парестезия. Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, запор или диарея, метеоризм, боль в животе, боль в животе; редко – анорексия или повышение аппетита, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха. Со стороны костно-мышечной системы: очень часто – миалгия, артралгия; редко – миопатия; редко – миозит, рабдомиолиз, боли в спине, спазмы икроножных мышц. Аллергические реакции: частые – кожный зуд, сыпь; редко – крапивница; очень редко – ангионевротический отек, анафилактический шок, буллезная сыпь, мультиформная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Лабораторные показатели: редко – гипергликемия, гипогликемия, повышение активности КФК в сыворотке крови, повышение активности АКТ и АЛТ, повышение уровня гликозилированного гемоглобина. Прочие: часто – боль в груди, периферические отеки; редко – импотенция, алопеция, шум в ушах, увеличение веса, недомогание, слабость, тромбоцитопения, вторичная почечная недостаточность. Сообщалось о следующих побочных эффектах некоторых статинов: сексуальная дисфункция; депрессия; гинекомастия; случаи иммунной некротической миопатии; единичные случаи интерстициального заболевания легких (особенно при длительном применении); сахарный диабет, частота возникновения которого зависит от наличия или отсутствия факторов риска (уровень глюкозы в крови натощак 5,6-6,9 ммоль / л, ИМТ> 30 кг / м2, артериальная гипертензия, зависимость массы тела от синдрома роста). 30 кг / м2, гипертриглицеридемия, артериальная гипертензия в анамнезе).

Противопоказания

– активное заболевание печени или повышение сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с CHN) неизвестного генеза; – печеночная недостаточность (степень тяжести А и В по шкале Чайлд-Пью); – наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы (из-за наличия лактозы) – беременность; – лактация; – женщины детородного возраста, не использующие адекватные методы контрацепции; – детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); – повышенная чувствительность к компонентам препарата. Следует соблюдать осторожность при злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых водно-электролитных нарушениях, эндокринных и метаболических нарушениях, гипотонии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных операциях, травмах, заболеваниях скелетных мышц. , сахарный диабет.

Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ малоэффективен.

Особые указания

Перед началом лечения Торвакардом следует стремиться к контролю над гиперхолестеринемией с помощью соответствующей диетической терапии, увеличения физической активности, снижения массы тела у пациентов с ожирением и лечения других заболеваний. Использование ингибиторов HMG-CoA редуктазы для снижения липидов в крови может привести к изменениям биохимических параметров, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом лечения, на 6-й, 12-й неделе после начала приема Торвакарда и после каждого увеличения дозы, а также периодически (например, каждые 6 месяцев). Повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови может наблюдаться во время лечения Торвакардом (обычно в течение первых 3 месяцев). Пациенты с повышенным уровнем трансаминаз должны находиться под наблюдением до тех пор, пока уровень ферментов не вернется к норме. Если АЛТ или АСТ более чем в 3 раза превышают ВГН, рекомендуется уменьшить дозу Торвакарда или прекратить лечение. Лечение Торвакардом может вызвать миопатию (мышечная боль и слабость в сочетании с увеличением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН). Торвакард может повышать уровень КФК в сыворотке, что следует учитывать при дифференциальной диагностике постгрудинной боли. Пациентов следует предупредить, что в случае необъяснимой мышечной боли или слабости, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой, им следует немедленно обратиться к врачу. Лечение Торвакардом следует временно или полностью прекратить, если развиваются симптомы возможной миопатии или если есть факторы риска почечной недостаточности с рабдомиолизом (например, тяжелая острая инфекция, гипотензия, серьезное хирургическое вмешательство, травма, тяжелые метаболические, эндокринные и электролитные нарушения, и неконтролируемые припадки). Лекарства класса статинов могут повышать уровень глюкозы в крови. У некоторых пациентов с высоким риском диабета эти изменения могут привести к его проявлению, что является показанием к применению противодиабетической терапии. Однако снижение риска сосудистых заболеваний за счет применения статинов перевешивает риск диабета, поэтому этот фактор не должен быть причиной для прекращения лечения статинами. Пациенты группы риска (уровень глюкозы в крови натощак 5,6-6,9 ммоль / л, ИМТ> 30 кг / м2, гипертриглицеридемия, артериальная гипертензия в анамнезе) необходимо наладить медицинское наблюдение и регулярный контроль биохимических показателей. Не сообщалось о побочных эффектах Торвакарда на способность управлять автомобилем и выполнять другие действия, требующие концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, азольных иммунодепрессантов и противогрибковых средств, никотиновой кислоты и никотинамида, препаратов, которые ингибируют опосредованный CYP450 3A4 метаболизм и / или транспорт лекарств, уровни аторвастатина в плазме крови (и риск миопатии) повышаются. При назначении этих препаратов следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риски лечения, пациентов следует регулярно контролировать на предмет боли или мышечной слабости, особенно в течение первых месяцев лечения и при увеличении дозы любого препарата, а также периодически измерять уровни КФК. хотя такой мониторинг не предотвратит развитие тяжелой миопатии. Лечение Торвакардом следует прекратить в случае заметного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или подозреваемой миопатии. Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме, который метаболизируется в основном изоферментом CYP3A4; поэтому маловероятно, что аторвастатин может существенно повлиять на фармакокинетику других субстратов CYP3A4. При одновременном приеме аторвастатина (10 мг 1 раз в сутки) и азитромицина (500 мг 1 раз в сутки) изменений концентрации аторвастатина в плазме не наблюдается. Одновременное назначение аторвастатина и лекарственных препаратов, содержащих гидроксид магния и алюминия, снижает концентрацию аторвастатина в плазме примерно на 35%, но степень снижения LDCL не изменяется. При одновременном применении колестипола концентрации аторвастатина в плазме снизились примерно на 25%. Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола был выше, чем у любого из этих препаратов по отдельности. При совместном применении аторвастатин не влиял на фармакокинетику феназона, поэтому не следует ожидать взаимодействия с другими лекарственными средствами, метаболизируемыми теми же изоферментами CYP450. В исследованиях взаимодействия аторвастатина с варфарином, циметидином, феназоном не было доказательств клинически значимого взаимодействия. Одновременный прием с препаратами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов (включая циметидин, кетоконазол, спиронолактон), увеличивает риск снижения уровня эндогенных стероидных гормонов (следует соблюдать осторожность). Клинически значимых нежелательных взаимодействий аторвастатина с гипотензивными препаратами, а также с эстрогенами не наблюдалось. Значительное увеличение концентраций норэтиндрона и этинилэстрадиола примерно на 30% и 20%, соответственно, наблюдалось при одновременном применении аторвастатина 80 мг / день и пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол. Этот эффект следует учитывать при выборе орального контрацептива для женщин, получающих Торвакард®. Фармакокинетика стационарного состояния аторвастатина не изменилась при совместном применении 80 мг аторвастатина и 10 мг амлодипина. Равновесные плазменные концентрации дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг не изменялись при повторном введении дигоксина и аторвастатина. Однако при использовании дигоксина в сочетании с аторвастатином 80 мг / день концентрации дигоксина увеличивались примерно на 20%.Пациенты, получающие дигоксин в сочетании с аторвастатином, должны находиться под наблюдением. Исследования лекарственного взаимодействия не проводились.

Состав

1 таблетка содержит:
Действующее вещество: аторвастатин (кальциевая соль) 20 мг;
Вспомогательные вещества: тяжелый оксид магния, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза LH21, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.
Состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, диоксид титана, тальк.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

Оцените статью
Добавить комментарий