CA-125: уровни до 35 Ед / мл

CA-125: уровни до 35 Ед / мл

СА 125

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, медицина.
Март 2019 г.

Синонимы: онкомаркер рака яичников, углеводный антиген, онкомаркер СА 125, опухолевый антиген – 125,

CA 125 – лабораторный маркер, маркер новообразований женских репродуктивных органов яичников. Анализ CA 125 позволяет диагностировать начало канцерогенного процесса, прогнозировать его течение и результат.

Общие сведения

CA 125 представляет собой химическое соединение полисахарида и белка, который является антигеном определенного типа эпителиальной клетки. Обычно небольшая концентрация этого питательного вещества присутствует в клетках внутреннего слоя матки – эндометрия – и в самом органе в составе некоторых жидкостей организма. Небольшое количество CA 125 также секретируется слизистой оболочкой брюшной полости и плевры, эпителиальными клетками бронхов, перикардом, желчным пузырем, кишечником, поджелудочной железой, почками, маточными трубами и яичками.

Незначительное повышение уровня CA 125 может наблюдаться у беременных женщин в первом триместре беременности или у женщин во время менструального кровотечения. Патологическое повышение концентрации антигена в крови устанавливается при злокачественных, доброкачественных и системных патологиях. Например, почти у 80% пациентов с раком яичников значения CA 125 составляют 165 единиц / мл (в то время как в норме до 35 единиц / мл). При первой и второй стадиях рака увеличение индекса фиксируется в 50% случаев, тогда как третья и четвертая стадии характеризуются стойким повышением онкомаркера практически у каждой женщины. Поэтому тест CA 125 считается специфическим и достаточно показательным, но не подходит для раннего выявления рака из-за своей низкой чувствительности.

Исследование CA 125 в первую очередь важно для определения развития изменений маркера CA 125, что позволит оценить эффективность выбранной схемы лечения и сделать правильный прогноз ремиссии.

Показания

Чаще всего на обследование СА-125 пациентку направляет гинеколог или онколог.

Тест на антиген рекомендуется в следующих случаях:

    при подозрении на рак яичников оценка риска рецидива или метастазирования серозного рака яичников после лечения наблюдение за лечением эндометриоза; Дополнительный маркер в диагностике аденокарциномы поджелудочной железы, органов желудочно-кишечного тракта и др. (Бронхи, почки, яички, груди и др.).

В большинстве случаев CA-125 используется для мониторинга рецидива рака яичников: повышенные уровни CA-125 (даже при отсутствии клинических и радиологических данных о рецидиве) указывают на биохимический рецидив опухоли, который предшествует клиническому рецидиву через 2-6 месяцев. .

Читайте также:  Ревматоидный фактор в анализах крови: повышенные это означает

В клинических испытаниях CA-125 оказался надежным маркером для наблюдения за пациентами с неходжкинской лимфомой B1.

СА-125 в норме

Факторы влияния

Следующие причины могут исказить результат теста, т. е. показать ложноположительный результат:

    Интенсивная медикаментозная терапия; беременность; нарушение менструального цикла и цикла; Хронический стресс; Нарушение правил проведения исследования или взятия крови.

Повышение СА-125

Повышение до 45 Ед/мл

Незначительное повышение CA-125 наблюдается при заболеваниях серозных оболочек:

Повышение до 65 Ед/мл

При наличии доброкачественной опухоли яичника этот показатель в норме может повышаться до 60 Ед / мл, что связано с разрушением эпителиальной ткани. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень CA-125 (чтобы оценить риск злокачественности опухоли), особенно у женщин в менопаузе.

    Доброкачественные гинекологические новообразования (например, миома матки); Воспалительные процессы с вовлечением придатков (аднексит); эндометриоз.

Повышение до 100 Ед/мл

Повышение уровня CA-125 на 100 Ед / мл и более указывает на риск злокачественного новообразования и необходимость дополнительных тестов, в том числе теста на онкомаркер CA-125-HE4.

    Рак яичников; Аденокарцинома шейки матки; Рак эндометрия; Опухоли других внутренних органов, в том числе у мужчин 3.

Уровни CA 125 могут коррелировать с уровнями натрийуретического гормона, поэтому этот тест используется для определения степени сердечной недостаточности.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Способ забора биоматериала: пункция вены на руке.

Обязательные требования: забор крови проводится утром (с 8.00 до 11.00), только натощак (ночной период голодания не менее 10 часов).

    1-2 недели, чтобы прекратить прием лекарств или обсудить возможность их применения с врачом перед анализом, уточнив дозировку, схему терапии, название и т. Д.; Накануне обследования, чтобы исключить эмоциональное и физическое напряжение; За день до теста нельзя употреблять алкоголь и стимулирующие напитки; на ужин нельзя употреблять жирные, копченые, жареные блюда, готовые блюда; В день тестирования нельзя жевать и курить; За 3 часа до теста пить только чистую воду без газа;

    1) Мемар Б. Аледавуд А. Прогностическая роль опухолевого маркера СА-125 в В-клеточной неходжкинской лимфоме. – MEDLINE® / PubMed®, база данных США Национальная медицинская библиотека, 2015. 2) А. А. Кишкун, проф. Руководство по методам лабораторной диагностики, – ГЭОТАР-Медиа, 2007. 3) Джентри Джордж Т. Кинг, доктор медицины. CA 125. – Medscape, 2015.
Читайте также:  Признаки сломанного носа - как распознать

Важно: Все материалы носят иллюстративный характер и ни в коем случае не являются альтернативой личной консультации специалиста.

Этот веб-сайт использует файлы cookie для идентификации посетителей веб-сайта: аналитика Google, метрика Яндекс, Google AdSense. Если для вас это неприемлемо, сделайте эту страницу анонимной.

Какая норма СА 125 онкомаркера у женщин

Что означает онкомаркер СА-125

Онкомаркер СА-125 представляет собой специфическое белковое соединение, гликопротеин, который образуется на мембране клеток ткани яичника при злокачественных опухолях.

Норма концентрации онкомаркера СА-125 у женщин не должна превышать 100 МЕ / мл.

Обычно высокоспецифичный белок может появляться в крови в небольших количествах и определяться гистологическим исследованием серозной оболочки и эндометрия. Повышение уровня CA-125 может быть вызвано незлокачественными факторами:

    половые инфекции – до 75%; нарушения менструального цикла любого характера – до 75%; эндометриоз матки – 85%; поликистоз яичников – до 80%; миокардит; перитонит, плеврит; цирроз печени; беременность – только первый триместр; активная фаза менструального цикла.

Все эти заболевания способствуют повышению уровня КА, поэтому данный показатель оценивается совместно с другими лабораторными и инструментальными исследованиями.

Онкомаркер СА-125 постоянно повышен при злокачественных новообразованиях эпителиальных клеток яичников, но иногда характеризуется развитием онкологических опухолей эндометрия, желудка, печени.

Онкомаркеры яичников могут незначительно увеличиваться во время беременности, кормления грудью, воспалений и других заболеваний внутренних органов. При стойком и значительном повышении онкомаркера СА-125 подозревается опухолевый процесс, но окончательный диагноз ставится на основании нескольких диагностических критериев.

Зачем проверяют онкомаркеры яичников

Тестирование на норму онкомаркера СА-125 у женщин проводится при следующих показаниях:

    стойкие нарушения менструального цикла; Хронические патологии мочеполовой системы; боль при половом акте; Гематурический синдром – кровь в моче; психоэмоциональные расстройства, перепады настроения; повышенная утомляемость; Увеличение объема живота разной природы и развитие асцита.

Риск новообразования – длительное бессимптомное течение. Пациенты, годами не проходившие медицинские осмотры, обращаются к врачу только на поздней стадии заболевания, при метастазах. Прогноз во многом определяется ранней диагностикой и своевременным лечением.

Что показывает данный анализ

Анализ крови CA-125 широко используется для первичной диагностики рака яичников, а также для оценки тактики и эффективности лечения рака. Тест также показан при имеющихся опухолях для предотвращения метастазирования. Обычно очаги опухоли яичников находятся в матке, легких, груди и печени. Когда метастазы проникают в соседние ткани и органы, антиген CA-125 соответственно увеличивается.

Читайте также:  Почему назначают раствор Рингера: показания к применению, инструкция, аналоги

При расшифровке всегда учитывается история болезни женщины, возраст и другие критерии.

Специфичность теста на маркеры рака яичников невысока из-за влияния физиологических процессов в организме, поэтому для получения достоверных результатов рекомендуется проводить тесты не менее 2-3 раз. Особенно важно повторить тест женщинам с нестабильным менструальным циклом, проблемами с репродуктивным здоровьем и лицам старше 45-55 лет.

Дополнительные тесты выполняются, если результаты каждый раз различаются. Анализ онкомаркеров яичников важен при диагностике эпителиальных карцином, аденокарцином маточных труб и яичников.

Анализ крови

Анализ крови на онкокомаркеры – важный диагностический тест, который проводится для ранней профилактики рака яичников при подозрении на онкологический процесс. В настоящее время исследование крови на онкокомаркеры включено в перечень обязательных клинических исследований у женщин старше 30 лет. На несколько дней из рациона следует исключить жирную пищу, алкоголь, сладкие газированные напитки, натуральные соки с сахаром. В день проведения анализа курить нельзя. Материалом исследования является венозная кровь. Тест проводится натощак.

Если женщина принимает оральные контрацептивы или другие лекарства, это должно быть четко указано в форме направления. При расшифровке также необходимо учитывать день менструального цикла женщины.

Расшифровка

Как правило, онкомаркер CA-125 у женщин не должен превышать 30 МЕ / мл, где МЕ – международная единица. Однако в некоторых случаях допускается увеличение до 100 МЕ / мл. Норма 100 МЕ / мл – это определенный порог отсутствия злокачественных процессов в организме. Во время беременности количество МЕ / мл может возрасти до 1200 МЕ / мл, но чаще это соотношение отличается незначительно. Контрольные точки, с тенденцией до 100 МЕ / мл, являются нормой, они возникают в период климакса, осложненной беременности и кормления грудью.

Повышение уровня антигена СА-125 в крови при беременности требует особого медицинского наблюдения, в том числе при патологиях придатков матки, ранее диагностированном раке яичников.

Значения СА на верхнем пределе нормального диапазона не требуют лечения, но важно контролировать СА-125 в будущем, чтобы предотвратить риск трансформации клеток яичников.

Оцените статью
Добавить комментарий