Вазомоторный ринит | Поликлиника Отрадное

Вазомоторный ринит | Поликлиника Отрадное

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание, вызванное нарушением регуляции тонуса сосудов в носу. К боковым стенкам носа прикреплены конусы носа, это костная структура, покрытая слизистой оболочкой. Они содержат многочисленные кровеносные сосуды, кровоснабжение которых при рините быстро подавляется, в результате чего раковины носа сильно опухают. Чаще всего заболевание возникает у людей в возрасте от 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание, вызванное нарушением регуляции кровеносных сосудов носа.

Носовые конусы – это костные образования, прикрепленные к боковым стенкам носа, покрытые слизистой оболочкой. Они содержат многочисленные кровеносные сосуды, кровоснабжение которых при рините быстро подавляется, в результате чего раковины носа сильно опухают.

Чаще всего заболевание возникает в возрасте от 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Выделяют следующие формы вазомоторного ринита:

Рефлекторный ринит. Проявляется как рефлекторная реакция сосудов на различные раздражители. В зависимости от раздражителя этот тип также делится на подтипы:

    Катар, спровоцированный употреблением определенных продуктов (слишком острых или острых) или алкогольных напитков; Простуда: симптомы проявляются резким похолоданием стоп, рук и лица. Слегка заложенный нос в холодную погоду – нормальная физиологическая реакция, поскольку это предотвращает попадание слишком холодного воздуха в легкие. У людей с насморком ярко выражено проявление насморка; Ринит, вызванный другими раздражителями, такими как сильный солнечный свет или вдыхание резких запахов.

Исцеление – возникает в результате приема фармакологических средств. Это может быть вызвано длительным (более 2 недель) применением сосудосуживающих капель или спреев для носа, а также применением гипотензивных препаратов (т. Е. Повышенного артериального давления). Гормональный – развивается в результате изменения гормонального фона:

    При пониженной функции щитовидной железы (сниженная выработка гормонов щитовидной железы, например, в результате нехватки йода в организме); Опухоли гипофиза.

Идиопатический – включает те случаи, в которых причину заболевания установить не удалось.

Причины возникновения

Вазомоторный ринит часто является одним из проявлений вегетативной дистонии (заболевание, непосредственно связанное с дисфункцией вегетативной нервной системы, сопровождающееся различными симптомами, включая головокружение, периодические боли в сердце, нарушения сна, тремор рук, холодные конечности, сильные головные боли и обмороки. ).

Факторы, способствующие возникновению вазомоторного ринита:

    перенес ОРЗ; Использование некоторых лекарств для снижения артериального давления; Вдыхание холодного воздуха; Вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загрязненного воздуха; частое употребление крепких алкогольных напитков; травма носа; Резкие перепады температуры воздуха (например, заморозки или наоборот); стрессовые состояния; заболевания желудка, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс (рефлюкс кислоты из желудка в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и наличие анатомических аномалий в носу (искривление носовой перегородки) изменения уровня гормонов, например, в подростковом возрасте; регулярное и длительное использование назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если причину вазомоторного ринита установить невозможно, он считается идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит может быть спровоцирован несколькими раздражителями и даже может быть связан с аллергическим ринитом.

Вазомоторный ринит у детей

У ребенка возникновение вазомоторного ринита часто связано с наличием одной из патологий – гипертрофии миндалин, искривления носовой перегородки или околоносовых синуситов. В большинстве случаев лечение этих заболеваний приводит к разрешению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлением слизистой оболочки носа.

Детский вазомоторный ринит делится на:

    Нейровегетативный (возникает у детей с нарушением функции вегетативной нервной системы. В основе лежат вазомоторные нарушения и при малейших прямых или рефлекторных раздражителях (охлаждение, резкие запахи) возникают резкие реакции слизистой оболочки носа); аллергический.

Различают постоянный (круглогодичный) и сезонный ринит. Рефлекторные эффекты и эндокринная патология слизистой оболочки носа играют важную роль в развитии вазомоторного ринита.

Симптоматика

Характерным признаком как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита является общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение работоспособности. Часто наблюдаются головные боли и нарушения сна, наблюдается постепенная потеря аппетита.

К характерным симптомам вазомоторного ринита могут относиться:

    Головная боль, нарушение сна слабое место, потеря аппетита повышенное потоотделение, нарушение кровообращения, покраснение лица насморк, затрудненное дыхание через нос красные веки, слезы, чихание зуд и сухой нос повреждение нерва потеря обоняния, заложенность носа.

Нарушения носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связаны с ухудшением вентиляции легких, что приводит к снижению притока крови к мозгу и системе кровообращения. Это, в свою очередь, неизбежно усугубляет функциональные нарушения нервной системы.

Диагностирование

Диагноз «вазомоторный ринит» не ставится до тех пор, пока не будут исключены все другие возможные формы хронического ринита. Для уточнения его формы исследуется кровь пациента. Например, обнаружение в нем эозинофилов свидетельствует о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Необходимо поставить диагноз:

Проанализировать жалобы и историю болезни пациента: замечает ли пациент периодическую заложенность носа, меняются ли симптомы в зависимости от погодных условий, сезона, физической активности пациента, положения тела, есть ли выделения из носа, каков характер носа выписки? пациент связывает появление симптомов, страдает ли пациент какими-либо аллергическими реакциями и т. д. Проведите общий осмотр пациента. Симптомы вегетативной дистонии, которые можно обнаружить так:

    посинение пальцев и кончика носа, холодные конечности; повышенная сонливость; пониженная температура тела; снижение пульса; повышенное потоотделение; низкое кровяное давление; Повышенная нервная возбудимость, чрезмерная забота о своем здоровье.
Читайте также:  Когда и как долго вы можете ходить с новорожденным после рождения

Осмотрите носовую полость с помощью риноскопии. Эта процедура включает введение в полость носа специального аппарата – риноскопа, который состоит из трубки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут свидетельствовать увеличенные носовые конусы, их припухлость и голубоватый оттенок слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаружить отклонение носовой перегородки. Проведите отрицательные тесты на аллергены, чтобы исключить диагноз аллергического ринита.

Лечение

При появлении симптомов вазомоторного ринита немедленно обратитесь за консультацией к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения этого заболевания. Эта процедура называется «септопластика». Он заключается в коррекции перегородки носа при ее искривлении.

Конечно, равных носовых перегородок в принципе не бывает, поэтому единственная разница между ними – разная степень отклонения от принятой нормы. В случае травматической пронационной деформации необходимо хирургическое вмешательство.

Самостоятельный прием медицинских препаратов не дает положительных результатов. Применяется только как дополнительная терапия, ускоряющая процесс регенерации слизистой оболочки. В сочетании с органотерапией возможно усиление лимфотока для нормализации местного иммунитета. С помощью этих комплексных мер часто удается вылечить вазомоторный ринит без хирургического вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативный характер, пациентам требуется дополнительное наблюдение и последующее лечение, которое определяет невролог.

Лечебная процедура, как правило, включает следующие мероприятия:

Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение. Лечение заболеваний желудка, если они возникают (хронический гастрит – гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – срыгивание желудочной кислоты в пищевод). Хирургическая коррекция анатомических отклонений строения носа (искривление носовой перегородки), способствующих прогрессированию ринита. При его отсутствии консервативное лечение не будет эффективным, так как причина не устранена.

Во время лечения пациентам рекомендуется такое лечение, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и теплой водой, а также фармакотерапия:

    полоскание полости носа различными солевыми растворами; Использование специальных спреев для носа курсами не менее месяца; если основной симптом ринита – обильные выделения слизи из носа, для уменьшения выделений из носа применяют спреи для носа; Категорически противопоказано длительное применение сосудосуживающих капель и спреев, эффективно устраняющих симптомы вазомоторного ринита, так как это может привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы варикозного ринита – лекарственного ринита, которого гораздо больше. трудно вылечить.

При лечении физических факторов применяется физиотерапия – ультразвуковое облучение или электрофорез.

Традиционным методом лечения насморка в нашем регионе являются так называемые заложенность носа гидрокортизоном или другими стероидными гормонами (в этом случае в ткани носовых полостей вводится вещество, оказывающее противовоспалительное действие и снимающее отек). Этот метод широко используется и очень эффективен, но может вызывать разного рода осложнения.

При простудном рините рекомендуется использовать программу закаливания: ванночки для ног и ванночки для рук с постепенным понижением температуры воды по мере привыкания. В случае медикаментозного ринита, связанного с применением сосудосуживающих средств – гормональные спреи для носа с постепенной отменой сосудосуживающих средств. При лечении других медикаментозных ринитов – корректировка фармакологической терапии (только по согласованию с лечащим врачом).

Профилактические меры

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Во избежание его возникновения следует:

    По возможности исключить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (определенные продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т. Д.) Избегайте длительного использования противозастойных капель и назальных спреев. Своевременное лечение желудочных заболеваний (например, хронического гастрита – гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – кислотного содержимого желудка, переполняющего пищевод). Исправьте аномальные структуры носа, если таковые имеются (искривленная перегородка и т. Д.). Также полезны регулярные упражнения, ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные упражнения. При первых симптомах заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

Вазомоторный ринит: симптомы и лечение

Вазомоторный ринит – воспалительный процесс слизистой оболочки носа. В здоровом состоянии сосуды могут контролировать объем воздуха, изменяя свой размер по мере наполнения кровью. Когда бактерии, вирусы, микроорганизмы, аллергены и другие инородные тела попадают в организм извне, ткани покровов разрастаются и, как следствие, полость носа сужается. Кроме того, отечная секреторная реакция приводит к повышенной возбудимости периферических отделов вегетативной нервной системы (ВНС).

Вазомоторный ринит встречается у людей любого возраста. От него страдают более 10% жителей мегаполисов. У трети пациентов симптомы заболевания возникают регулярно. Средний возраст пациентов 35-45 лет. По статистике, женщины в два раза чаще страдают вазомоторным ринитом, чем мужчины. После постановки диагноза лечение следует продолжить. Из-за того, что болезнь развивается медленно, спешить с устранением ее симптомов обычно не приходится. В результате оно начинает прогрессировать и возникают осложнения.

Формы заболевания

Вазомоторный ринит делится на два типа: аллергический и нейрогетический.

Ринит аллергической формы

Аллергический ринит – это нарушение кровообращения, которое возникает под действием аллергенов, а также других раздражителей.

При попадании в организм начинается аллергическая реакция, которая может быть специфической и неспецифической. Правильная реакция состоит из трех шагов:

    Иммунологические (выработка антител), выпускаются посредники, патофизиологический (воспалительный процесс).

Симптоматика неспецифической реакции обусловлена ​​тесным контактом с аллергеном.

Заболевание может проявляться сезонно или в течение года. В первом случае расстройство непродолжительное и не требует быстрого реагирования. Во втором случае пациенту необходимо определить тип аллергена с помощью тестов. Антигистаминные препараты используются для лечения вазомоторного аллергического ринита.

Читайте также:  Таблица соответствия возраста ребенка размеру стопы в сантиметрах

Ринит нейровегетативной формы

Нейрогенный ринит – это заболевание, возникающее в результате неправильного наполнения полости носа кровью.

Обычно он развивается у людей с ВНС или находится под влиянием таких внешних факторов:

    коррозионная смола, пыль, раздражающие запахи.

Сезонность в этом случае роли не играет. Основной симптом – насморк, который появляется в первой половине дня и исчезает к вечеру. Симптомы и лечение вазомоторного ринита нейровегетативным средством устанавливают отоларинголог и невролог.

Стадии заболевания

По мере прогрессирования заболевания вазомоторный ринит проходит три стадии развития:

Первая ступень. Симптоматология не выражена, нос заложен при наличии неприятного запаха или при перепаде температуры. Второй этап. Начинается воспаление слизистых оболочек, мужчину беспокоят приступы зуда. Могут развиться полипы. Третий этап. Больной теряет обоняние, начинаются выделения из носа, появляется ощущение слизи в горле. Снижается иммунитет.

В группу риска входят люди, проживающие в местах с повышенной влажностью, склонные к вредным привычкам и воздействию аллергенов, а также те, у кого нестабильное содержание гормонов в организме.

Причины появления

Причины, способствующие нарушению строения нижней части полости носа, могут быть физиологическими, психологическими, экологическими и фармакологическими.

Симптомы заболевания могут возникать во время изменений, связанных с возрастом (женский и мужской климакс), родами и грудным вскармливанием. Регулярный прием лекарств также может привести к риниту:

    антидепрессанты, седативные средства, альфа-адреноблокаторы, контрацептивы, Нестероидные препараты.

Насморк у ребенка может быть следствием прорезывания зубов. Также это может быть вызвано первичными патологиями: тонзиллитом, фарингитом, искривлением носовой перегородки и др.

Симптомы и признаки

Основной симптом вазомоторного ринита – стойкое нарушение дыхания. Заложенность носа возникает спонтанно. Обычно возникает утром и в положении лежа. Нарушения дыхания сопровождаются чиханием, слезотечением и выделением прозрачной слизи изо рта. Если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, секрет становится желто-зеленым. Температура тела не повышается при вазомоторном рините.

Заложенность носа также может возникать при смене климатической зоны или чрезмерных физических нагрузках.

Кроме того, клиническая картина включает следующие основные симптомы:

    судороги в висках покраснение глазных яблок, тяжесть и припухлость в области переносицы, неконтролируемое выделение слизи и слюны, снижение качества восприятия запаха, покраснение слизистой оболочки носа.

К вторичным симптомам относятся:

    снижение трудоспособности, чувство слабости, нестабильное психическое состояние, нервные расстройства, потеря аппетита горечь во рту, снижение иммунитета, сбивчивое дыхание повышенное потоотделение.

Бесконтрольное применение капель от вазомоторного ринита может вызвать неожиданные приступы зуда в носу. Недостаток вентиляции приводит к нарушению кровотока и, как следствие, к ухудшению снабжения организма кислородом. Это приводит к функциональным нарушениям ВНС.

Диагностика

Перед тем, как начать лечение вазомоторного ринита, следует провести диагностику заболевания.

Врач оценивает данные собеседования, в ходе которого выясняется причина и история ринита. На этом этапе следует исключить наличие других заболеваний полости носа.

Осмотр пациента

Для определения клинической картины необходимо объективное обследование пациента. Прежде чем определять, как лечить хронический вазомоторный ринит, отоларинголог должен определить, есть ли:

    затрудненная усадка стенок при дыхании; увеличение размеров стенок носовой полости; слизистые или водянистые выделения из носа; Любые нарушения самочувствия (слабость, утомляемость).

При необходимости к диагностике привлекаются аллерголог и невролог. На этом этапе распознаются симптомы ВСД:

    низкое кровяное давление, ощущение холода в конечностях, суставные и мышечные боли, повышенное потоотделение, беспокойство.

Затем проводятся лабораторные и клинические исследования.

Риноскопия

Риноскопия – исследование полости носа с помощью вспомогательных приспособлений: воронки для детей и зеркала для взрослых. В современных условиях процедура проводится с помощью видеокамеры. Результат отображается на мониторе, что позволяет анализировать болезнь в динамике.

Во время передней риноскопии зеркало вводится в отверстие на глубину 1-2 сантиметра, а затем открывается в передних частях пазухи. Это позволяет оценить состояние передней части перегородки, а также общую заложенность носа.

Центральная риноскопия включает введение зеркала ниже медиального синуса. Врач видит среднюю часть носа.

При задней риноскопии фиброскоп вводится через рот в глотку. Таким образом можно оценить состояние задней части желоба. Для предотвращения позывов к рвоте применяется обезболивающее. По результатам риноскопии определяется, как лечить вазомоторный ринит без операции.

Лабораторные методы исследования

Чтобы знать, как лечить вазомоторный ринит, необходимо пройти лабораторную диагностику:

Общий и биохимический анализы крови для проверки количества эозинофилов. Тесты на аллергию:

    Кожные аллергологические пробы – после проникновения возбудителя через кожу возникает аллергическая реакция; Оценка иммуноглобулина G на возбудителя основана на лабораторном анализе сыворотки крови с использованием специальной пластинки.

Иммунограмма позволяет оценить качество работы иммунной системы. Анализ посева выделений из носа исключает присоединение дополнительной инфекции (ринита, гайморита). Рентгенологическое исследование выявляет изменение цвета гайморовых пазух и наличие процесса образования полипа.

В перечень дополнительных методов диагностики входят электрокардиограмма и электроэнцефалограмма.

Лечение

Лечение как начального, так и хронического вазомоторного ринита – процесс непростой.

Комплексная терапия включает:

    принятие мер по защите от заражения, нормализация образа жизни и отдыха, корректировка рациона, отказ от вредных привычек, медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, Хирургическое вмешательство.

Комплекс мероприятий зависит от формы заболевания, возраста пациента и наличия других нарушений в организме. Лечение вазомоторного ринита проводится дома или в стационаре.

Медикаментозная терапия

Целью медикаментозного лечения является устранение симптомов заболевания и дальнейшее облегчение состояния пациента. Для этого отоларинголог может назначить препарат:

Читайте также:  Искривление грудного отдела позвоночника: что делать?

    Антигистаминные препараты 2-го и 3-го поколения. Они устраняют симптомы аллергии, борются с вирусными возбудителями. Лекарства, сужающие кровеносные сосуды. Благодаря сокращению сосудов восстанавливается свободное дыхание. Препараты на основе кортикостероидных гормонов. Они устраняют воспалительный процесс, улучшают иммунные функции.

Дополнительно назначаются блокаторы М-холинорецепторов и стабилизаторы клеточных мембран. Рекомендуем узнать у врача, какие капли можно использовать при вазомоторном рините.

Обязательно промыть носовую полость раствором морской соли. Убедитесь, что температура раствора находится в диапазоне 35-40 ° C. Лучше приготовить его перед непосредственным использованием. Процедура проводится ежедневно в течение 10 дней.

Лечение вазомоторного ринита можно проводить в домашних условиях. Его продолжительность определяется индивидуально. Врач определяет его исходя из особенностей течения болезни.

Препараты от вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита препаратами дает стойкий и продолжительный эффект. Такие препараты, как «Сиалор Рино» и «Сиалор Аква» пользуются большой популярностью из-за их неоспоримых преимуществ перед другими препаратами.

«Сиалор Рино»

«Сиалор Носорог» – капли в нос, обладающие сосудосуживающим действием. Показания к их применению:

    вазомоторный ринит, острые респираторные заболевания, восстановление дренажной функции при воспалении.

Препарат назначают детям и взрослым.

Среди достоинств препарата «Сиалор Рино» можно выделить:

    удобный способ использования, мгновенный эффект (в течение нескольких минут), возможность использовать два раза в день, наличие трех вариантов дозировки, Отсутствие риска перекрестного заражения (загрязнения во время производства), герметичная упаковка (полимерная тара).

Основа «Сиалор Носорог» – оксиметазолин – актуальный альфа-адренергический стимулятор. Средство снижает степень отека слизистых пазух, успокаивает дыхательную систему и облегчает состояние пациента. Он начинает работать через пять минут и длится до 12 часов.


где купить сиалор?

«Сиалор Аква»

«Сиалор Аква» – изотонический раствор для носа. В его основе – очищенная морская вода, которая не только помогает поддерживать гигиену полости носа, но и борется с симптомами вазомоторного аллергического ринита.

Особенности Sialor Aqua:

    солевой состав, безопасное действие на организм, Его можно использовать в любом возрасте (даже детям до 1 года), удобная и экономичная форма выпуска (пластиковые ампулы).

Препарат поддерживает правильную микрофлору слизистой оболочки, способствует насыщению слизи двудольными клетками, обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Регулярное употребление раствора способствует стабилизации регенеративных процессов, а также повышает уровень активности эпителия к внешним раздражителям.

Лекарства от вазомоторного ринита следует принимать по назначению врача. Самолечение может быть чревато неприятными последствиями.

Физиотерапия

Физиотерапия может помочь избавиться от вазомоторного ринита. Как и как долго его проводить следует обсудить со специалистом.

Лечебная физкультура включает:

    Лазерное лечение. Луч света направляется в больное место в носу, положительно влияя на сосудистую систему. УВЧ-терапия. Процедура проводится с использованием высоких частот. Это помогает уменьшить отек и стабилизировать кровоток. Ультразвуковое облучение. Облегчает общее состояние пациента. Применяется при сильном насморке и отеках.

Регулярные физиотерапевтические процедуры (раз в полгода) снижают вероятность дальнейшего развития болезни.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дает результатов, вазомоторный ринит лечится хирургическим путем. Это крайняя мера, к которой нужно прибегать в экстренных случаях. К ней допускаются пациенты, находящиеся в ремиссии.

Показания к хирургическому вмешательству:

    гиперплазия, полипоз, наклонная перегородка, наличие гноя и гребней.

Есть несколько методов хирургического лечения. Самый популярный из них – вазотомия – процесс разрушения соединительных сосудов надкостницы и слизистой оболочки, в результате чего они сокращаются. Операция проводится с помощью радиохирургического аппарата, реже врачи используют скальпель. Если необходимо выровнять носовую перегородку, применяется септопластика.

Электроплазменная коагуляция позволяет получить эффект с помощью коагулятора, ультразвуковая дезинтеграция – благодаря ультразвуку.

В любом случае, каждый из вышеперечисленных методов направлен на разрушение ткани, чтобы уменьшить воспаление при вазомоторном рините. Спреи для носа и другие препараты в послеоперационном периоде назначаются индивидуально.

Профилактика заболевания

Чтобы в будущем не гадать, как вылечить хронический вазомоторный ринит, следует позаботиться о его профилактике. Для этого необходимо:

    следить за уровнем артериального давления; не используйте вредные химические вещества и косметику; устранение аномалий строения полости носа; устранить обструкцию дыхательных путей; пересмотреть свой рацион в пользу здорового питания; Обогатите свое меню минералами, витаминами А и Е; Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики); Стабилизация психоэмоционального состояния; Занимайтесь умеренной физиотерапией; Избегайте вирусных и респираторных заболеваний; нормализовать иммунную систему.

Регулярные медицинские осмотры могут предотвратить развитие аллергического вазомоторного ринита. Лечение симптомов следует согласовывать с врачом-специалистом.

В заключение

Увеличение заболеваемости вазомоторным ринитом – проблема не только медицинского, но и социального характера. Больной становится нетрудоспособным, снижается его физическая активность, снижается концентрация внимания, ухудшаются показатели интеллектуальной активности.

Ранняя диагностика симптомов имеет важное значение для начала лечения вазомоторного ринита. Это позволит избежать осложнений и улучшит качество вашей жизни.

Около пяти-семи сеансов консервативной терапии помогают восстановить здоровье у 85% пациентов. Остальные 15% проходят второй курс в следующем месяце, после чего чувствуют значительное улучшение. Лечение вазомоторного ринита проводится под строгим контролем лечащего врача.

Оцените статью
Добавить комментарий