Серосометры в период постменопаузы: лечение, что делать, симптомы у женщин

Серосометры в период постменопаузы: лечение, что делать, симптомы у женщин

Причины появления серозометры в постменопаузе и методы лечения

Что это такое?

Серозометрой называют патологический процесс, при котором в матке появляется серозный экссудат. Со временем он увеличивается в объеме и провоцирует появление клинической картины. Это состояние не считается отдельным заболеванием, от которого могут помочь стандартные схемы лечения. Внутри матки скапливается жидкость по патологическим причинам, удаление которой позволяет избавиться от проблемы.

Чаще всего скопление жидкости в полости матки происходит во время фазы сокращения яичников. Происходит снижение секреции половых гормонов, а также изменение образа жизни. В период постменопаузы этот диагноз ставится у четырех из десяти пациенток, которые не подозревают о проблеме. У большинства из них менструация прекратилась около 15-30 лет назад.

Механизм развития

В период постменопаузы пациентки редко обращают внимание на свое женское здоровье. Согласно рекомендациям ВОЗ, после окончания менструации они должны проходить гинекологический осмотр не реже одного раза в полгода – сдавать анализы, проходить УЗИ и другие диагностические процедуры. Если не пройти медицинское обследование, можно узнать о проблеме задержки. Чаще всего это случается с серозометром.

Внутри матки долгое время скапливается жидкость, которая выделяется железистым слоем или поступает из других источников – брюшины, маточных труб, яичников. Отсутствие характерных симптомов на начальных стадиях дает пациенту основания полагать, что патологий нет.

Клинические симптомы появляются, когда экссудат достигает больших объемов. Воспалительный процесс ускоряет прогрессирование болезни. В результате у женщин появляются недуги, вынуждающие их посещать гинеколога. В большинстве случаев диагноз определяет скопление слизи внушительного объема – более десяти миллилитров.

Недостаток жидкости в матке – это норма.

Серосометра появляется в период постменопаузы

Признаки

В начальной фазе жалоб пациент не предъявляет. Практика показывает, что большинство женщин с этим диагнозом не ведут половую жизнь, поэтому не подозревают, что у них могут быть проблемы. Симптомы появляются позже, когда экссудат накапливается и начинает растягивать стенки матки.

    Увеличение матки, сопровождающееся небольшой выпуклостью в нижней части брюшной стенки; тупая, болезненная боль в тазу; частые посещения туалета из-за давления на мочевой пузырь; изменения функции кишечника – запоры или частые испражнения; неприятные ощущения в матке и полости малого таза при физических нагрузках и во время интимной близости; увеличенный объем выделений из влагалища – слизь бесцветная или смешанная с гноем.

Если патологический процесс осложнился воспалением, экссудат нагноился. Это приводит к тому, что у женщины повышается температура тела, появляются резкие боли внизу живота и промежности, ухудшается общее самочувствие.

Диагностика

В гинекологии существует множество заболеваний, для которых характерны схожие симптомы. Похожая картина имеет миома матки, которую часто диагностируют в начале менопаузы.

Для диагностики проблемы проводится бимануальное исследование. При пальпации гинеколог обнаруживает, что матка увеличена. Затем пациенту назначают ультразвуковое исследование, которое точно показывает объем нароста и его характер:

    гидрометра – слизистый экссудат, вызванный повышенной секреторной активностью желез; пиометра – скопление смеси гнойно-слизистых выделений; Гематометра – скопление крови.

Также проводятся инструментальные и лабораторные исследования для определения причины патологии:

    Томография – позволяет визуализировать внутренние органы пациента и опухоль в трехмерном изображении; Гистероскопия – позволяет изучить состояние стенок матки и собрать жидкость для анализа; Биопсия – позволяет взять небольшой кусочек слизистой оболочки матки для детального исследования; анализ крови на онкомаркеры – определяет риск злокачественности опухоли.

Результаты диагностики оцениваются комплексно, что позволяет определить точную причину проблемы и определить, что делать дальше. Корректирующие действия направлены на устранение провоцирующих факторов и удаление скопившегося экссудата.

Причины

Повышенная секреторная активность эндометрия или нарушение оттока экссудата может вызвать скопление жидкости у женщин. Частая причина гинекологических проблем в период постменопаузы – изменение гормонального фона. Прекращается выработка эстрогенов, которые играли важную роль в правильном функционировании органов малого таза.

Вызвать нарушение оттока экссудата в пожилом возрасте могут:

    Атрезия шейки матки или просвет в цервикальном канале. Чаще встречается из-за недостатка эстрогена и изменений эпителиальной ткани. Может быть спровоцировано механическим повреждением или отклонениями от нормы анатомического строения органов малого таза; новообразования злокачественного или доброкачественного характера. Они могут находиться в устье матки или внутри цервикального канала, например, полипы или узлы мышечной ткани; Стеноз цервикального канала. Часто встречается в гинекологической практике после инструментальных процедур вскрытия шейки матки, если они осложнились воспалительным процессом; Синехии в полости матки или во рту. Тонкие спайки между стенками появляются после выскабливания, осложненных родов, инфекций и воспалений.
Читайте также:  Ретикулярное варикозное расширение вен нижних конечностей: что это такое?

Повышенная секреторная активность желез у пожилых или пожилых людей появляется в следующих случаях:

    Воспалительные заболевания инфекционного характера. Причины – скрытые инфекции, изменения микрофлоры влагалища. Если больной вовремя не получил лечения, патология принимает хроническую форму, а ее симптомы становятся менее выраженными. Однако это не означает, что вы выздоровели – воспаление все еще прогрессирует; невоспалительные патологии. Повышенную секрецию провоцируют эндометрит, гиперплазия эндометрия, эндометриоз; эктопические аномалии. Жидкость может поступать из брюшной полости, маточных труб и яичников. С такими проблемами сталкиваются женщины с гидросальпинксом, опухолями яичников.

В группу риска входят пациенты с нездоровыми привычками, распущенными половыми связями, злоупотребляющими гормональными препаратами для экстренной контрацепции.

Лечение серозометра зависит от причин его появления.

Что делать?

Метод коррекции подбирается индивидуально для каждого пациента. Если причиной скопления экссудата стала механическая непроходимость, лечение проводят только хирургическим путем. Бурсит большого пальца стопы рекомендуется, когда внутренняя поверхность цервикального канала прилегает. Если препятствием является опухоль, например киста, опухоль удаляется.

При повышенной секреторной активности слизистого слоя лечение лечится комплексно. Пациенты получают рецепт:

    антибиотики – для уничтожения колоний неспецифических микроорганизмов; Иммуномодуляторы – для усиления защитных функций организма; Эубиотики – для поддержания правильной микрофлоры влагалища; протеолитические средства – для растворения экссудата; гормональные препараты – для заместительной терапии для поддержания надлежащего состояния органов малого таза.

Если объем жидкости не превышает пяти миллилитров, делается наблюдение. Если объем жидкости увеличивается, выполняется аспирация или соскоб.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной помощи экссудат разрастается, вызывая воспалительный процесс. Патология распространяется на другие органы малого таза. Давление экссудата на внутренние органы вызывает застой в малом тазу и нарушает кровоток. Что делать в этом случае, решает врач, исходя из дополнительных симптомов болезни.

Лечение серозометра проводится с помощью таблеток.

Прогноз и профилактические мероприятия

Для профилактики патологии необходимо при первых признаках сбоя в работе органов малого таза обратиться к врачу. Регулярные осмотры у гинеколога, анализы и УЗИ позволят вовремя обнаружить проблему и предотвратить осложнения.

Прогноз на серозометре обычно благоприятный. После медикаментозного лечения у девяти из десяти пациентов жидкость самостоятельно истощается. Если лекарства не помогают вернуть матку в норму, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Когда опухолевые процессы являются причиной скопления слизистой жидкости, результат лечения невозможно однозначно предсказать. Многое зависит от характера, размера и расположения опухоли.

Вывод

Серосометра – это диагноз, который ставится пациенткам при скоплении жидкости в матке. При обнаружении проблемы необходимо как можно скорее приступить к исправлению, обещая хорошие результаты. Пациенты в постменопаузе, столкнувшиеся с скоплением экссудата, находятся в группе риска и требуют особого внимания со стороны гинеколога.

Серозометра

Серосометра – это скопление серозной жидкости в полости матки, вызванное механическими препятствиями при ее оттоке во влагалище или повышенным количеством выделений. В начальной стадии клинически не проявляется и обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. При скоплении большого количества жидкости больной страдает тупыми болями в надлобковой области, учащением мочеиспускания, запорами и другими нарушениями работы органов малого таза. В диагностике используются бимануальные, ультразвуковые, эндоскопические и томографические исследования, а также цитологические и микробиологические методы. Лечение направлено на устранение заболевания, которое вызвал серозометр.

    Причины серозометра Патогенез Симптомы серозометра Осложнения Диагностика Лечение серозометром Прогноз и профилактика Цены на лечение

Общие сведения

Скопление серозной жидкости в матке – неспецифическое проявление многих заболеваний, сопровождающееся усилением секреции или нарушением оттока влагалищного экссудата. Серосометра чаще встречается в период постменопаузы на фоне инволюционных процессов в женских репродуктивных органах и диагностируется у 40% пациенток этой группы при гинекологическом ультразвуковом обследовании. Причем заболевание чаще всего диагностируется у женщин с длительностью постменопаузы от 15 до 25 лет. Наличие внутриматочной жидкости у женщин детородного возраста обычно отличается от такового у постменопаузального серозометра и требует быстрой и тщательной дифференциальной диагностики.

Читайте также:  Слезящиеся глаза: причины и лечение | Delfanto®

Причины серозометры

Скопление серозной жидкости в полости матки может быть вызвано механическим нарушением проходимости путей оттока из влагалища или усиленными выделениями на фоне недостаточной резорбции и выведения. Основными причинами органического разрушения являются:

    Сужение или непроходимость (атрезия) цервикального канала. Наблюдается исчезновение тканей, вызванное снижением женских половых гормонов в период постменопаузы. Кроме того, нарушение проходимости цервикального канала может возникать на фоне аномалий женских половых органов, цервицита. Новообразования. Оттоку жидкости могут препятствовать полипы цервикального канала, многочисленные маленькие миоматозные узелки, одна большая миома или злокачественная опухоль во внутреннем запястном канале матки. Стриктуры цервикального канала, синехии полости матки. Эти нарушения могут возникнуть после неспецифических и специфических воспалений, выкидышей, диагностического выскабливания и других инвазивных процедур, проводимых в гинекологии.

Избыточное выделение экссудата эндометрием или его приток из маточных труб также приводит к появлению серозометра. Гиперпродукция сыворотки наблюдается при таких патологических состояниях, как:

    Воспалительные и невоспалительные процессы в эндометрии. В первую очередь, речь идет об эндометрите, эндометриозе, полипах или аденокарциноме матки, гиперплазии слизистой оболочки при гормональных нарушениях. Внематочная патология. Жидкость может попадать в матку извне – чаще всего из маточных труб (аднексит, внематочная беременность, опухоли придатков).

Факторы, снижающие местный или общий иммунитет, вызывающие гормональные нарушения и преждевременное старение репродуктивной системы, играют важную роль в разработке серозометра. Наиболее важные из них:

    Вредные привычки и пристрастия. Курение и злоупотребление алкоголем, беспорядочная половая жизнь негативно влияют как на иммунную, так и на эндокринную системы, вызывая их истощение. Нарушения менструального цикла и случайный прием гормональных препаратов. Поскольку недостаточное количество или избыток женских половых гормонов напрямую влияет на состояние эндометрия и шейки матки, гормональный дисбаланс может вызвать повышенное образование серозной жидкости и нарушения оттока.

Сидячий образ жизни, нерациональное питание с употреблением жирной пищи и других продуктов, усугубляющих метаболические нарушения, – дополнительные факторы риска для серозометра.

Патогенез

При органических поражениях цервикального канала, матки и придатков сывороточная жидкость, вырабатываемая эндометрием или другими частями женской репродуктивной системы, постепенно накапливается в полости матки. Затем, по мере накопления невоспалительного или воспалительного экссудата, матка увеличивается и начинает оказывать давление на соседние органы малого таза – мочевой пузырь, прямую кишку, окружающие сосуды и нервы. В запущенных случаях присоединение к инфекционному серосометрическому процессу может привести к острому воспалению и скоплению гнойного содержимого – пиометре.

Симптомы серозометры

В начальный период наличие серозной жидкости в полости матки клинически не проявляется и в подавляющем большинстве случаев является случайной находкой при плановом гинекологическом осмотре. Если сывороточная жидкость связана с увеличенной маткой, пациентка испытывает тупую или болезненную боль в надлобковой области, иногда учащенное мочеиспускание, чувство давления на мочевой пузырь или прямую кишку, запор или, наоборот, более частые позывы к дефекации. Боль может усиливаться во время полового акта или при значительных физических нагрузках.

Если цервикальный канал остается проницаемым, женщина обычно замечает увеличение выделений из влагалища. Они часто водянистые, прозрачные или светло-серые. При прикреплении гнойного воспалительного процесса к серозометру характер выделений меняется: они становятся более густыми, желто-зелеными с неприятным запахом. Это усиливает боль, жар и общее недомогание, слабость, утомляемость и головокружение.

Осложнения

Самым тяжелым осложнением серозометра является начало воспалительного процесса с нагноением, выраженными местными и общими симптомами интоксикации, инфекционным поражением других органов женской репродуктивной системы. Давление увеличенной матки приводит к нарушению функции органов малого таза, а также к нарушению оттока крови из нижних конечностей с образованием отеков. Более того, поскольку серозометр – это не заболевание, а состояние, вызванное другой патологией, новообразования и воспалительные заболевания можно не заметить, если вовремя не диагностировать основные причины скопления жидкости в матке.

Читайте также:  Ревматические исследования: норма, расшифровываем, какие исследования входят в объем | Здоровье грамотно на iLive

Диагностика

Основная задача диагностики при обнаружении серозометра – установить причины, вызвавшие скопление жидкости. Для этого пациенту рекомендуется комплексное гинекологическое обследование, которое включает:

    Осмотр акушера-гинеколога. Бимануальное исследование обычно выявляет увеличенную матку. При зеркальном осмотре можно наблюдать водянистые выделения из цервикального канала. Комбинированное гинекологическое УЗИ (ТА + ТВ). С помощью трансабдоминального зонда можно выявить отклонения в развитии, изменения формы матки, гиперпластические процессы в эндометрии, наличие и специфическое расположение миоматозных узлов, другие новообразования, патологию яичников и яичников. , и оценить проходимость цервикального канала. Трансабдоминальное обследование дополняется трансвагинальным обследованием для получения более детальных изображений. Томографическое обследование. КТ или МРТ малого таза позволяет получить трехмерное изображение женских репродуктивных органов и выявить их патологические изменения. Эндоскопические методы диагностики. Цервикоскопия и гистероскопия используются для визуального выявления органических изменений в полости матки и цервикального канала, препятствующих оттоку серозной жидкости, а также патологий, приводящих к перепроизводству. Аспирационная биопсия эндометрия. Тест дает материал для гистологической и цитологической диагностики функционального слоя эндометрия. Определение онкомаркеров в крови. Для раннего выявления опухолевого процесса исследуют содержание CA-125 и некоторых других неопластических антигенов. Комплексные лабораторные исследования. Оценка мазка на флору и генитальные бактериальные тесты предназначены для выявления инфекционных агентов, которые могут вызывать воспалительный экссудат. Цветовая допплерометрия. При инволюционных процессах шейки матки, сопровождающихся сужением или атрезией ее канала, наблюдаются допплеровские симптомы склероза.

Дифференциальная диагностика серозометра в репродуктивном возрасте особенно важна в отношении других заболеваний, при которых обнаруживается наличие жидкости в полости матки – лохиометра, гематометра, пиометра. В сомнительных случаях к диагностике привлекаются онкогинекологи и хирурги.

Лечение серозометры

Схема лечения зависит от объема серозной жидкости, обнаруженной в полости матки, динамики ее скопления и причин, приведших к патологическому состоянию. . При небольшом объеме жидкости (до 5 мл) и отсутствии признаков инфекционного процесса рекомендуется динамическое наблюдение с ультразвуковым контролем и назначением препаратов, стимулирующих маточное кровообращение, улучшающих тонус сосудов и регенерацию эпителия. В таких случаях целесообразно записаться на дополнительную физиотерапевтическую процедуру.

Если объем серозной жидкости превышает 5 мл, ее объем динамично увеличивается, отсутствуют механические препятствия оттоку во влагалище, обнаруживаются воспалительные изменения, показано комплексное лечение серозной жидкости. Как правило, пациенту выписывают рецепт:

    Антибактериальные и противовоспалительные препараты. Оптимально определить этиотропные факторы, к которым чувствительны изолированные инфекционные агенты. Если выявить этиологический фактор невозможно, рекомендуется 10-14-дневный курс эмпирической антибактериальной терапии, действующей против широкого спектра возможных патогенов, в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами. Эубиотики и иммуномодуляторы. Препараты этих групп назначают для нормализации микрофлоры влагалища и повышения иммунитета. Местное (вагинальное) применение средств с эстрадиолом. По результатам наблюдений, дополнение серозометрического лечения гормональными препаратами значительно улучшает отдаленные результаты.

При наличии органической патологии, препятствующей оттоку серозной жидкости, показаны специальные методы лечения основной патологии – сверление цервикального канала, удаление полипа, миомэктомия, терапевтическое и хирургическое лечение объемных опухолей и т. Д.

Прогноз и профилактика

При применении антибактериального, противовоспалительного и местного гормонального лечения прогноз благоприятный у пациенток без органических поражений полости матки и цервикального канала. Результаты национальных исследований показывают, что полость матки полностью опорожнена от жидкости у 90% пациенток, а ее количество значительно снижено у 9% пациенток. Прогноз при наличии органической патологии зависит от характера основного заболевания. Специальных методов первичной серосометрической профилактики не существует, но с учетом выявленных факторов риска, активного образа жизни, защищенного секса, сбалансированного подхода к назначению инвазивных методов обследования и лечения рациональная диета может оказаться эффективной. Для раннего выявления патологии у женщин в менопаузе и постменопаузе рекомендуются регулярные гинекологические осмотры и гинекологические ультразвуковые исследования.

Оцените статью
Добавить комментарий