Феррум Лек; капли, раствор, сироп, таблетки, инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Феррум Лек; капли, раствор, сироп, таблетки, инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Феррум Лек – капли, раствор, сироп, таблетки

    Показания Противопоказания. Способ применения и дозы Побочные эффекты Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги
    Действующее вещество Фармакологическая группа Форма выпуска Фармакологическое действие Специальные инструкции Беременность и период лактации Условия хранения Срок годности Условия продажи Обзоры и консультации

Показания к применению

Пероральные формы: лечение железодефицитной анемии различного генеза и латентной недостаточности железа у детей грудного и раннего возраста; повышенная потребность в железе (при беременности, грудном вскармливании, донорстве, в период интенсивного роста, вегетарианстве, у пожилых людей).

Раствор для инъекций: лечение железодефицитной анемии, когда пероральные препараты железа неэффективны или их нельзя назначать (включая пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями и синдромом мальабсорбции).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); анемия, не связанная с дефицитом железа (гемолитическая или мегалобластная анемия из-за недостаточности цианокобаламина, апластическая анемия); нарушения утилизации железа (свинцовая анемия, сидерахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия).

Раствор для внутривенного введения (по желанию): болезнь Ранду-Вебера-Ослера, хронический полиартрит, острый инфекционный нефрит, неконтролируемый гиперпаратиреоз, декомпенсированный цирроз печени, инфекционный гепатит, раннее детство (менее 4 месяцев), беременность (I триместр).

С осторожностью терапия проводится при следующих заболеваниях: печеночная и / или почечная недостаточность, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания и аллергические заболевания.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки и сироп принимают внутрь, вместе с едой или без нее. Дозировка и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принять сразу.

Таблетки: разжевать или проглотить целиком во время или после еды. Суточную дозу можно принимать только один раз. Лечение клинически значимого дефицита: по 1 таблетке 1-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации концентрации гемоглобина. Затем прием препарата следует продолжить еще несколько месяцев для восстановления запасов железа в организме (1 таблетка в день). Беременным: по 1 таблетке 2–3 раза в день до нормализации уровня гемоглобина, а затем по 1 таблетке в день до родов. При лечении скрытого дефицита железа и профилактике дефицита железа – по 1 таблетке в день.

Допускается смешивать капли с фруктовыми и овощными соками или с искусственными питательными смесями, не опасаясь снижения активности препарата. 1 мл (20 капель) содержит 176,5 мг Fe3 = гидроксид полимальтозного комплекса (50 мг элементарного Fe), 1 капля равна 2,5 мг элементарного Fe. Дозы при лечении клинически выраженного дефицита железа: недоношенным детям – 1-2 капли / кг в сутки в течение 3-5 месяцев, детям до 1 года – 10-20 капель / сутки, 1-12 лет – 20-40 капель / сутки. , детям старше 12 лет и взрослым – 40-120 капель / сут, беременным – 80-120 капель / сут. Продолжительность лечения должна быть не менее 2 месяцев. В случае клинически выраженного дефицита железа нормализация уровня Hb достигается только через 2-3 месяца после начала лечения. Чтобы восстановить внутренние резервы железа, профилактические дозы следует продолжать в течение нескольких месяцев. Дозы для лечения скрытого дефицита железа: детям до 1 года – 6-10 капель / сут, 1-12 лет – 10-20 капель / сут, детям старше 12 лет и взрослым – 20-40 капель / сут. беременным – 40 капель / сут. Профилактика железодефицитной недостаточности: детям до 1 года – 2-4 капли / сут; 1-12 лет – 4-6 капель / сут; детям старше 12 лет и взрослым – 4-6 капель / сут; беременным – 6 капель / сут.

Читайте также:  Молоко с прополисом от кашля: рецепты для детей и взрослых | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Сироп содержит 10 мг Fe3 + в 1 мл. Дозы при лечении клинически выраженного дефицита железа: детям до 1 года – 2,5-5 мл / сут (25-50 мг Fe); 1-12 лет – 5-10 мл / сут; детям старше 12 лет, взрослым и кормящим женщинам – 10-30 мл / сут; беременным – 20-30 мл / сут. Дозы для лечения скрытого дефицита железа: детям от 1 до 12 лет – 2,5-5 мл / сут; детям старше 12 лет, взрослым и кормящим женщинам – 5-10 мл / сут; беременным – 10 мл / сут. Профилактика дефицита железа: беременные – 5-10 мл / сут.

Фармакологическое действие

Препарат железа в виде комплекса гидроксида полимальтозы Fe3 + (это декстран железа, в отличие от полиизомальтозана гидроксид Fe3 + – декстран Fe, не содержит декстранов, что вызывает высокую вероятность анафилактических реакций). Снаружи многоядерные центры гидроксида железа окружены множеством нековалентно связанных молекул полимальтозы, образуя комплекс с общей молярной массой 50 000. Da, который настолько велик, что его диффузия через слизистую оболочку кишечника примерно в 40 раз меньше, чем у гексагидрата Fe2 +.

Этот макромолекулярный комплекс стабилен, не выделяет железо в виде свободных ионов и по структуре подобен природному соединению Fe и ферритина. Благодаря такому сходству Fe3 + из кишечника попадает в кровоток только путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки (и отравления) препаратом, в отличие от простых солей Fe, всасывание которых происходит по градиенту концентрации.

Поглощенное железо откладывается в форме, связанной с ферритином, главным образом в печени. Позже в костном мозге он включается в Hb. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса Fe3 + – гидроксидов, не обладает прооксидантными свойствами (которые характерны для простых солей Fe2 +), что приводит к снижению окисления ЛПНП и ЛПНП.

Он быстро восполняет дефицит железа в организме, стимулирует эритропоэз и восстанавливает гемоглобин.

Побочные действия

Форма для перорального применения: диспепсия (заложенность и давление в брюшной полости, тошнота, запор или диарея), темный стул (из-за выведения неабсорбированного железа и не имеет клинического значения).

Раствор для внутривенного введения в / м: в редких случаях – артралгия, лимфаденопатия, лихорадка, головная боль, недомогание, диспепсия (тошнота, рвота); крайне редко – аллергические реакции.

Местные реакции (при неправильной технике введения): изменение цвета кожи, боль, воспаление.

Особые указания

Раствор для инъекций: Экспериментальных репродуктивных исследований, а также контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. Небольшие количества неизмененного железа из полимальтозного комплекса могут попадать в грудное молоко, но побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, маловероятны.

При назначении пероральных форм препарата во время беременности (в том числе в первом триместре) вредного воздействия на плод не обнаружено.

При назначении препарата больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 мл сиропа содержится 0,04 единицы, а в 1 мл капель – 0,01 единицы.

Прием препаратов железа следует продолжить даже после нормализации уровня гемоглобина.

Читайте также:  Мукалтин: инструкция по применению

Не вызывает обесцвечивания зубной эмали.

Раствор для инъекций предназначен только для в / м введения.

Техника инъекции важна. Болезненность и изменение цвета кожи в месте инъекции может возникнуть в результате неправильной инъекции.

Вместо общепринятой техники рекомендуется абдоминально-ягодичная инъекция – в верхне-наружный квадрант большой ягодичной мышцы.

1) Длина иглы должна быть не менее 5-6 см. Просвет иглы не должен быть слишком широким. Для детей, а также для взрослых с небольшой массой тела иглы должны быть короче и тоньше.

2) В соответствии с рекомендациями Hochstetter место инъекции определяется следующим образом: точка А устанавливается вдоль линии позвоночника на уровне, соответствующем пояснично-крестцовому переходу. Если пациент находится на правом боку, поместите средний палец левой руки в точку А. Отведите указательный палец от среднего пальца так, чтобы он находился под линией гребня подвздошной кости в точке B. треугольник между проксимальными фалангами, средним и указательным пальцами.

3) Инструменты следует продезинфицировать как обычно.

4) Перед введением иглы сдвиньте кожу примерно на 2 см, чтобы закрыть канал прокола после извлечения иглы. Это предотвращает проникновение введенного раствора в подкожные ткани и предотвращает изменение цвета кожи.

5) Совместите иглу вертикально с поверхностью кожи под большим углом к ​​точке тазобедренного сустава, чем к точке тазобедренного сустава.

6) После инъекции медленно извлеките иглу и приложите палец к участку кожи рядом с местом инъекции примерно на 5 минут.

7) Пациент должен двигаться после инъекции.

Можно использовать только неповрежденные ампулы. Если образуется осадок, раствор непригоден. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно.

Применение при беременности и лактации

В ходе контролируемых исследований при применении препарата во втором и третьем триместрах беременности вредного воздействия на мать или плод не наблюдалось. При применении препарата в I триместре беременности вредного воздействия на плод не наблюдалось.

Взаимодействие

Пероральные формы: о взаимодействии с другими лекарственными средствами не сообщалось.

Раствор для инъекций: ингибиторы АПФ усиливают системный эффект. Не применять одновременно с пероральными железосодержащими препаратами (снижается всасывание железа из желудочно-кишечного тракта).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C.

Срок годности

Таблетки жевательные – 5 лет.

Не использовать по истечении срока годности.

Феррум Лек® (100 мг)

Инструкция

    русский казакша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки жевательные 100 мг

Состав

Одна жевательная таблетка содержит

Действующее вещество – железо 100,00 мг (в пересчете на полимальтозный комплекс гидроксида железа (III) 400,00 мг),

Дополнительные ингредиенты: макрогол 6000, аспартам, шоколадная эссенция, тальк, декстрин.

Описание

Таблетки круглой формы с плоской поверхностью с коричневато-белыми пятнами, скошенными.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, стимулирующие кроветворение. Препараты железа. Препараты железа (трехвалентного) для приема внутрь. полиизомальтозан железа

Код ATX B03AB05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика.

Железо в жевательных таблетках Феррум Лек® находится в форме гидроксида железа (III) и полимальтозного комплекса, в котором частицы железа заключены в полимерные молекулы углеводов (полимальтоза). В этой форме железо не оказывает вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт и не взаимодействует с пищей. Это также увеличивает биодоступность железа. Абсорбция железа, определяемая уровнем гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна введенной дозе (чем выше доза, тем ниже уровень абсорбции). Структура комплекса гидроксид железа (III) с полимальтозой аналогична ферритину, естественному белку, запасающему железо, найденному в организме. Благодаря этому сходству железо (III) из этого комплекса всасывается в процессе активного всасывания. Самый высокий уровень абсорбции зафиксирован в двенадцатиперстной и тощей кишках. Поглощенное железо хранится в основном в печени в комплексе с ферритином, затем в костном мозге включается в гемоглобин. Неабсорбированное железо выводится с фекалиями. Количество железа, выводимого с клетками отслаивающегося эпителия желудочно-кишечного тракта и кожи, а также с потом, желчью и мочой, составляет примерно 1 мг в сутки. У женщин следует учитывать потерю железа с менструальной кровью.

Читайте также:  Продукты для ремонта и укрепления стыков | Здоровье грамотно на iLive

Фармакодинамика

Молекулы многоядерного гидроксида железа (III) в Ferrum Lek® окружены нековалентными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с молекулярной массой около 50 кДа, что из-за своего размера по сравнению с двухвалентным железом (III) в 40 раз слабее, чем у мембраны слизистой оболочки по простому диффузионному механизму. Комплекс устойчив, ионы железа из него в физиологических условиях не выделяются.

Комплекс гидроксида железа (III) и полимальтозы Феррум Лек® не проявляет прооксидантных свойств, типичных для солей двухвалентного железа. Таким образом снижается чувствительность липопротеинов очень низкой и низкой плотности к окислителям.

Железо, содержащееся в препарате, откладывается в печени в виде комплекса с ферритином, а затем становится частью гемоглобина, благодаря чему быстро восполняет дефицит железа и восстанавливает уровень гемоглобина в организме. Лечение препаратом вызывает постепенный регресс клинических симптомов (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов дефицита железа.

Показания к применению

– Лечение латентной железодефицитной анемии

– Лечение железодефицитной анемии (с клиническими симптомами)

– Дефицит железа при беременности

Способ применения и дозы

Дозировка и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.

Жевательные таблетки Феррум Лек® рекомендуется принимать во время или сразу после еды. Жевательные таблетки можно жевать или глотать целиком. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принять сразу.

Железодефицитная анемия с клиническими симптомами

Дети старше 12 лет, взрослые, кормящие матери

1-3 жевательные таблетки Феррум лек® в день. Продолжительность лечения 3-5 месяцев, до нормализации уровня гемоглобина. По истечении этого времени лечение следует продолжить еще несколько недель, чтобы восполнить запасы железа в организме.

Скрытая железодефицитная анемия

1 жевательная таблетка в день. Лечение продолжают 1-2 месяца.

Беременные женщины

Железодефицитная анемия с клиническими симптомами.

2-3 жевательные таблетки в день до нормализации уровня гемоглобина. Затем продолжайте терапию 1 жевательной таблеткой Феррум Лек® ежедневно, по крайней мере, до родов, чтобы пополнить запасы железа.

Скрытая железодефицитная анемия и профилактика железодефицитной анемии.

1 жевательная таблетка Феррум Лек® в день

Таблица: Суточные дозы Феррум Лек® для профилактики и лечения дефицита железа

Железодефицитная анемия с клиническими симптомами

Оцените статью
Добавить комментарий